Внутрішньоматкова спіраль
На сьогоднішній день використовуються два види ВМС: метало- і гормоносодержащие. Спіраль може бути показана не тільки для запобігання зачаття, але і в лікувальних цілях: позитивний ефект при ендометріозі, вираженому передменструальному, овуляторних синдромах.
https://compendium.com.ua/info/220269/dzhajdes-sup-sup-/
https://compendium.com.ua/info/23609/mirena/
Переваги:
- високий ККД (98%)
- відсутність впливу на гормональний фон – не викликає зміни ваги, настрою.
- відсутність дискомфорту під час статевого життя.
Протипоказання до установки ВМС
- поліпи ендометрія;
- анатомічні патології матки (бікорнуатная матка, сідловидні, наявність перегородок і т.д.);
- анемія (відносне протипоказання, можлива установка після корекції);
- алергічні реакції на мідь (можна виділити спіраль з вмістом срібла);
- хвороби серця.
Відкласти введення ВМС потрібно буде, якщо в даний момент є ІПСШ або загострення хронічних захворювань органів малого таза: (аднексит, сальпінгіт)
Не рекомендується установка внутрішньоматкової спіралі спіралі для нуліпарних жінок
Підготовка до установки
- гінекологічний огляд і збір анамези,
- УЗД органів малого таза,
- лабораторні дослідження (аналіз крові, мазки з шийки матки і піхви на флору, бактеріологічні посіви). У тому випадку, якщо у пацієнтки є підстави припускати можливу вагітність, вона здає тест на ХГЧ, щоб переконатися, що він відсутній.
Як працює установка
Пацієнтку поміщають на гінекологічне крісло. Лікар вводить гінекологічне дзеркало, проводить антисептичну обробку піхви і шийки матки, виконує анестезію. Потім він поміщає спіраль в спеціальний провідник, вводить її в порожнину матки, після чого ВМС «виштовхують назовні».
Довжина спіралі не більше 4 см. До її кінця фіксується капронова нитка, яка виводиться в піхву. Вона буде непомітною, її довжина всього 4-5 см. Це необхідно для легкого вилучення спіралі в подальшому.
після процедури
Протягом 3-4 днів після установки можуть з'явитися незначні ниючі болі внизу живота, що малюють кров'янисті виділення. Наступна менструація може бути дещо болючішою і ряснішою, ніж зазвичай. У більшості випадків через 2-4 цикли всі процеси приходять в норму.
Для того щоб мінімізувати негативні відчуття після введення внутрішньоматкової спіралі, важливо:
- забезпечити спокій протягом 1 години після процедури;
- відмовитися від статевої активності в перші 5-10 днів;
- дотримуватися фізичного спокою протягом першого тижня;
- не приймати гарячу ванну, дотримуватися гігієни теплим душем;
- уникати перегріву;
- не спринцювання, не використовуйте тампони.
Якщо з'явилися сильні болі, кров'янисті виділення зі статевих шляхів не припиняються, потрібно якомога швидше відвідати лікаря.