Грудное вскармливание . Техника . Особенности.

Грудное вскармливание является одним из наиболее эффективных способов обеспечения здоровья и выживания ребенка. Грудное молоко содержит все необходимые питательные вещества, антитела и иммунные факторы, которые защищают ребенка от инфекций, аллергии и хронических заболеваний. Грудное вскармливание также способствует укреплению эмоциональной связи между матерью и ребенком, а также снижает риск развития рака молочной железы и яичников у женщин¹.

ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют следующие принципы оптимального грудного вскармливания²:

• Раннее начало грудного вскармливания в течение часа после рождения ребенка. Это способствует активации лактации, предотвращению кровотечений у матери и обеспечению первого контакта кожа-кожа между матерью и ребенком.
• Исключительное грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни. Это означает, что ребенок не получает никаких других жидкостей или пищи, кроме грудного молока, за исключением лекарств или витаминов по показаниям. Исключительное грудное вскармливание обеспечивает оптимальный рост и развитие ребенка, а также защиту от диареи, острых респираторных инфекций и других заболеваний.
• Введение надлежащего питательного и безопасного прикорма в возрасте шести месяцев наряду с продолжением грудного вскармливания до достижения ребенком возраста двух лет и больше. Прикорм должен быть разнообразным, сбалансированным и адаптированным к возрасту и потребностям ребенка. Грудное вскармливание должно продолжаться как можно дольше, так как оно продолжает обеспечивать питательные вещества и иммунную защиту.

Врачи акушеры-гинекологи играют важную роль в содействии практике грудного вскармливания. Они могут оказывать консультативную и практическую помощь матерям по следующим вопросам:

• Как правильно прикладывать ребенка к груди. Правильный захват соска и ареолы обеспечивает эффективное высасывание молока, предотвращает трещины сосков и мастит, а также способствует удовлетворению потребности ребенка в питании. Для правильного прикладывания необходимо соблюдать следующие правила³:
  • Мать должна находиться в комфортном положении, поддерживая спину и руки.
  • Ребенок должен быть повернут к матери лицом, телом и ногами, прижат к ней животом к животу.
  • Голова и тело ребенка должны быть на одной линии, а подбородок должен касаться груди матери.
  • Мать должна поднести ребенка к груди, а не наоборот, и убедиться, что рот ребенка широко открыт.
  • Мать должна направить сосок к верхней губе ребенка, чтобы он самостоятельно захватил сосок и большую часть ареолы.
  • Мать должна контролировать, что губы ребенка вывернуты наружу, а щеки полные и круглые. Ребенок должен делать глубокие и ритмичные движения челюстью и глотать молоко. Мать не должна чувствовать боли в сосках.
• Как определить, что ребенок получает достаточно молока. Существуют различные признаки, которые свидетельствуют о том, что ребенок хорошо питается³:
  • Ребенок сосет грудь активно и регулярно, не менее 8-12 раз в сутки.
  • Ребенок выглядит спокойным и довольным после кормления.
  • Ребенок хорошо набирает вес: в первые 3-4 дня он может потерять до 10% своего веса, но затем должен восстановить его к 10-14 дням жизни. В первые 6 месяцев он должен прибавлять в среднем 150-200 г в неделю.
  • Ребенок мочится не менее 6 раз в сутки, а его моча светлая и без запаха.
  • Ребенок испражняется не менее 3 раз в сутки в первые 4-6 недель жизни, а его стул желтый и жидкий. После этого периода частота стула может уменьшиться или увеличиться, но он должен оставаться мягким и без запаха.